Čeljustni sklep
Čeljustni sklep (temporomandibularni – TMS)
Gibanje v sklepu omogoča kar nekaj funkcij:
- prehranjevanje
- govor
- pomoč pri dihanju
- izražanje čustev…
V povprečju se čeljust odpre 1800 krat na dan, kar je možno le v obeh sklepih hkrati.
Spodnja čeljust se giba v vse smeri in tako dovoli:
- odprtje ust ( približno za 3 prste)
- zaprtje ust (okluzija)
- protruzijo (pomik spodnje čeljusti naprej) 2-3 cm in retruzijo (pomik spodnje čeljusti nazaj) 0,5 cm
- lateralni pomik 10-15 mm.
Slaba okluzija, pogosto žvečenje, škripanje z zobmi lahko vodijo k prekomerni napetosti žvečilnih mišic. Le te vplivajo na spremenjeno biomehaniko TMS.
Najbolj pogosti znaki in simptomi disfunkcije čeljustnega sklepa:
- bolečine v mirovanju in /ali pri gibanju v predelu čeljusti in obraza;
- pokanje, škripanje, tleskanje v predelu sklepa pri gibanju;
- prevelika ali premajhna gibljivost TMS;
- povečana občutljivost in bolečina zob;
- suhost ust in pekoč občutek v ustih;
- bolečine v vratu;
- polnost ušes, šumenje v ušesih, slabši sluh.
Po pogovoru z bolnikom opravim fizioterapevtski pregled, ko med drugim ugotavljam napetost v pripadajočih mišicah, s pomočjo posebnih meritev ocenim gibljivost čeljustnega sklepa ter izvedem ekstra in intraoralno testiranje kvalitete gibanja.
Na podlagi ocene stanja bolnika se odločim, katero tehniko bom uporabila pri odpravljanju težav. Bolniku pokažem in ga naučim vaj, ki jih mora redno izvajati tudi doma.